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        肥胖癥健康知識宣教
        來源: | 作者:公安縣人民醫院 | 發布時間: 2016-04-12 | 17543 次瀏覽 | 分享到:

        一、什么是肥胖

        醫學定義:肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過厚,是體內脂肪,尤其是甘油三酯積聚過多而導致的一種狀態。每年肥胖造成的直接和間接死亡已達30萬人,成為僅次于吸煙之后的第二個可以預防的致死性危險因素,與愛滋病 、吸毒、酗酒并列為四大世界性醫學社會問題。肥胖與高血壓、高血脂、高血糖并稱為死亡四重奏, 可能成為21世紀的頭號殺手。

        二、引起肥胖的原因

        1.暴飲暴食:缺乏運動,熱量消耗少,將過多的熱能轉化為脂肪。

        2.遺傳因素:形成肥胖的原因有4080%

        3.妊娠期肥胖:由于內分泌的激烈變化,營養攝入顯著增加,尤以腰腹部肥胖為主。

        4.內分泌紊亂:引發多食癥,形成肥胖。

        5.激素類肥胖:長期服用減肥藥、避孕藥、抗生素等激素類藥品

        三、肥胖的類型

        1.梨狀型肥胖:此型肥胖脂肪堆積以臀部、下肢為主,主要多見于女性。  

        2.向心型肥胖:此型肥胖脂肪主要蓄積在腹部周圍,作CT檢查可見腹內臟器周圍脂肪很多,是男性常見的一種類型啤酒肚。

        3.離心型肥胖:脂肪蓄積比較均勻,主要蓄積于皮下,而非局部,兒童及中青年的肥胖多屬此型。

        四、肥胖的相關疾病

        高血壓、高血脂癥、直立性血壓過低、冠心病、糖尿病、肝病、脂肪肝與膽石癥,腎臟疾病、癌癥、皮膚病、呼吸系統疾病、月經不調、不孕癥、性功能障礙、關節疾病、痛風、便秘等。

        五、女性肥胖的危害

        1.女性肥胖已被公認是引起許多疾病的重要因素之一。

        2.研究表明,女性肥胖者不僅影響形體,有礙觀瞻,而且還更容易與幾種常見婦科病結緣。乳腺癌的發生、發展與雌激素有關,肥胖婦女體內雌激素除卵巢分泌的一部分之外,還可由脂肪組織生成相當可觀的雌激素,雌激素水平越高越易患乳腺癌。積極控制體重有助預防乳腺癌發生。

        3.女性肥胖已被認為是子宮內膜癌的高危因素。由于多數肥胖者都可能有高血壓、高血糖、內分泌激素紊亂,其中雌激素是誘發子宮內膜癌的主要因素。更年期婦女肥胖者,患這類癌癥的幾率更高。所以,肥胖女性一旦出現月經紊亂,絕經期延遲或絕經后陰道異常出血,應及早去治療。女性下腹、胯部、臀部肥胖的更年期女性,應該警惕是否是生殖腺素過低引起的肥胖,這種肥胖與卵巢功能衰退有關,女性進入更年期時,卵巢不排卵,并引發功能性月經失調,這時有可能流血不止甚至大出血。當皮下的脂肪轉化為雌激素還易引起絕經期后延。統稱為卵巢機能不全癥。出現這類表現,要及時診治。

        4.女性不孕多與月經失調有關。肥胖女性儲存在皮下的脂肪容易刺激子宮內膜,會造成月經不調。同時患有內分泌紊亂、甲狀腺功能低下的肥胖患者也易造成不孕。

        六、肥胖引起的疾病

        1.高血壓:肥胖伴有高血壓是一個常見的臨床問題,流行病學的研究表明,肥胖是高血壓的重要危險因素之一,高血壓發病的相對危險性隨體重指數的增加而明顯增加,同時,肥胖和高血壓均是心血管病的重要危險因素。

        2.糖尿?。禾悄虿∈且唤M由遺傳與環境因素相互作用而引起的以血糖升高為特征的臨床綜合征。因胰島素分泌相對或絕對不足以及靶組織細胞對胰島素的敏感性降低,引起糖、蛋白質、脂肪以及水、電解質代謝等一系列紊亂。

        3.動脈硬化:動脈硬化是動脈的一種非炎癥性、退行性和增生性的病變,可引起動脈的增厚、變硬、失去彈性最終可導致管腔狹窄,多見于老年人。大、中、小動脈均可受累。最近有研究發現,內臟脂肪型肥胖與動脈硬化有密切關聯。尤其最近特別發現,這型肥胖由于內臟脂肪蓄積,胰島素抵抗性伴隨而生,還會合并出現耐糖能力異常、高脂血癥、高血壓等癥狀。

        4.帕金森病又名震顫麻痹,是發生在中年以上中樞神經變性疾病,主要病變在黑質和紋狀體,因分泌多巴胺介質減少,導致震顫、肌張力增高、運動減少、姿勢異常。美國專家日前發表在《神經病學》雜志的一份研究報告表明,上臂脂肪過多的中年人日后特別容易患帕金森癥,最高者要比最低者患該病的危險增加三倍。

        5.高血脂癥:血脂主要是膽固醇、甘油三酯這兩種,另外還有一種叫類脂,包括磷脂、糖脂還有固醇類,這些總稱為血脂。臨床上最常用的血脂指標是膽固醇和甘油三酯,這兩項高就叫高血脂。高脂血癥和低HDL血癥是動脈硬化最危險的因子之一,而肥胖者常常合并脂代謝的異常,并隨著肥胖程度的增加,高脂血癥越表現明顯。

        6.腫瘤:美國專家日前警告稱,肥胖還將使人們患至少9種癌癥的風險增加。目前已知肥胖可能增加患病機率的9種癌癥是結腸癌、乳腺癌、子宮癌、腎癌、食道癌、胰腺癌、膽囊癌、肝癌和胃癌。

        7.冠心?。汗谛牟∈枪跔顒用}性心臟病的簡稱。是一種由于冠狀動脈固定性(動脈粥樣化硬化)或動力性(血管痙攣)狹窄或阻塞,發生冠狀循環障礙,引起心肌氧供需之間失衡而導致心肌缺血缺氧或壞死的一種心臟病,亦稱缺血性心臟病??偛吭O于日內瓦的世界心臟組織聯合會發表的一份新聞公報說,肥胖將取代吸煙成為心臟病和中風的頭號誘因,各國應對此予以關注。

        8.中風:中風在這里是指腦中風,也就是急性腦血管病。凡因腦血管阻塞或破裂引起的腦血液循環障礙和腦組強機能或結構損害的疾病都可以稱為中風。肥胖者與一般人比較,發生中風的機會要高4O%。為什么胖人容易發生中風呢?這與肥胖者內分泌和代謝功能的紊亂,血中膽固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白降低等因素有關。此外,胖人還常伴有糖尿病、高血壓、冠心病等疾病,這些都是中風的危險因素。

        9.膽囊炎:急性膽囊炎及慢性膽囊炎發病的原因大多是結石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管內,使膽囊脹大,里面濃縮的膽汁排不出去,這種濃膽汁對膽囊壁產生強烈的化學刺激,在這基礎上較易并發細菌感染。膽囊炎多發生于中年人,尤其是中年肥胖女性,這是什么原因呢?膽囊就是我們常常提到的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器。人們在吃進食物以后,通過神經反射,使膽囊收縮,使膽汁通過膽道流入十二指腸,促進脂肪的消化和吸收。如果身體過于肥胖,或是有代謝紊亂、神經內分泌調節障礙、膽結石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里,膽汁里的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會刺激膽囊黏膜發炎。一開始還是無菌的,隨著細菌乘機侵入,便由無菌性膽囊炎開始轉變為感染性膽囊炎。

        七、標準體重的計算方法

        成人男性體重=(身高cm-100×0.9

        成人女性體重=(身高cm-100×0.85

        兒童體重=年齡×281.3m以上的按成年人體重計算)

        八、BMI值的計算方法

        BMI即身體質量指數,簡稱體質指數,又稱體重指數,英文為Body Mass Index,簡稱BMI。是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。

        BMIkg/m2=體重(kg÷身高的平方

        BMI18.5,體重過低;BMI18.523.9,體重正常;

        BMI24.027.9,超重;BMI≥ 28,肥胖




                                   住院大樓十六樓   內分泌科

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