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        主動服務臨床一線 ——公安縣人民醫院病案統計科持續開展入科培訓
        來源:病案統計科 | 作者:gaxrmyy | 發布時間: 2023-12-09 | 687 次瀏覽 | 分享到:

        為進一步規范住院病案首頁及附頁的填寫,提高住院病案首頁內涵質量,確保首頁上報數據的完整準確,近日,公安縣人民醫院病案統計科組織編碼員深入臨床,為各科室醫師專題培訓《住院病案首頁規范填寫》。

         

        按照培訓計劃和時間安排,編碼員們分別來到神經內科、骨科、康復科、中醫科……每到一個科室,編碼員圍繞病案首頁書寫的相關內容,詳細介紹病案首頁填寫的要求及注意事項,分享編碼實踐中的經驗和技巧。同時,結合院內病案首頁填寫過程中常見的編碼難點和經常出現的問題,運用專業技能,指導解決方法,幫助臨床醫師更加熟練地應對實際工作中的編碼任務,提高編碼準確性,提升工作效率。

         

        各臨床醫生積極參與現場討論。大家紛紛表示,促進病歷從格式質量向內涵質量轉變,是每一名臨床醫生的職責所在,通過培訓,不僅認識到病案首頁規范化填寫的重要意義,而且掌握了病案首頁的規范化填寫要求。


        “入科培訓,不僅能現場解決科室病案首頁填寫過程中的實際問題,還能提高編碼員自身的專業技能,更能促進病案室與臨床醫務人員的密切合作,推動醫院醫療信息管理工作不斷向前發展?!本幋a員謝娜婷的話代表了所有編碼員的心聲。 

        據悉,病案統計科每周三開展編碼互查,并集中進行編碼組業務學習與交流。

         

        病案首頁是醫院管理的重要依據之一。公安縣人民醫院將以病歷質量為抓手,不斷加強對臨床科室的指導與培訓,加大病歷審核和監控力度,努力提高病案首頁數據質量。(病案統計科  李娟)

         




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